Durerile lombare: cauze, simptome, tratament și prevenție

Durerile lombare (sau durerile de spate în zona inferioară) sunt unele dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii merg la medic. Afectează persoane de toate vârstele, dar devin mai comune odată cu înaintarea în vârstă. Dacă ai ajuns aici, probabil te întrebi: „De ce mă doare spatele?”, „Ce pot face să scap de durere?” sau „E grav?”. Hai să luăm totul pas cu pas.

Ce sunt durerile lombare?

Durerea lombară este disconfortul apărut în partea de jos a spatelui, între coaste și bazin. Poate fi o durere ușoară, o senzație de arsură, o durere ascuțită sau o senzație de blocare. În funcție de cât durează, poate fi:

• Acută – durează câteva zile până la 6 săptămâni;
• Subacută – între 6 și 12 săptămâni;
• Cronică – durează mai mult de 3 luni.

Cauze posibile

Există multe motive pentru care apare durerea lombară. Iată cele mai comune:

1. Probleme la nivelul coloanei vertebrale

• Hernia de disc – discul dintre vertebre se deplasează și apasă pe un nerv.
• Discopatie lombară – discurile îmbătrânesc și își pierd elasticitatea.
• Spondiloza lombară – apare odată cu vârsta și presupune uzura articulațiilor coloanei.
• Stenoza spinală – îngustarea canalului spinal care poate comprima nervii.

2. Probleme musculare sau ale ligamentelor

Întinderi musculare sau rupturi ligamentare, mai ales în urma unei mișcări bruște sau ridicării incorecte a unei greutăți.

3. Alte cauze mai rare

• Inflamații (artrite, spondilite);
• Infecții sau tumori la nivelul coloanei;
• Probleme interne: rinichi, ovare, prostată – pot „trimite” durerea spre spate.

Simptome frecvente

Pe lângă durerea propriu-zisă în zona lombară, mai pot apărea:

• Tensiune sau rigiditate musculară;
• Durere care se extinde în zona fesieră, coapse sau chiar în jos, pe picior (sciatică);
• Amorțeli, furnicături sau slăbiciune în picioare;
• Dificultate la aplecare, ridicare, stat în picioare sau mers.

Atenție! Dacă apar simptome ca pierderea controlului vezicii/bowel-ului, slăbiciune severă la picioare sau amorțeli în zona inghinală, e nevoie de consult medical de urgență.

Factori de risc

Unele lucruri pot crește riscul de a dezvolta dureri lombare:

Factori legați de stilul de viață:

• Sedentarismul – lipsa de mișcare slăbește musculatura spatelui.
• Statul prelungit la birou, mai ales cu o postură incorectă.
• Efort fizic intens sau mișcări greșite (ridicarea incorectă a greutăților).
• Supraponderalitatea – crește presiunea pe coloană.
• Fumatul – reduce fluxul sanguin către discurile vertebrale.
• Stresul – poate duce la încordare musculară cronică.

Alți factori:

• Vârsta – discurile se degradează în timp;
• Anumite profesii – care presupun ridicare frecventă, vibrații (șoferi), stat prelungit în picioare;
• Istoric familial – unele probleme ale coloanei pot avea componentă genetică.

Cum se pune diagnosticul?

Medicul va începe cu o discuție despre simptome, istoricul medical și activitatea ta zilnică. Apoi urmează:

• Examinarea fizică – testarea mobilității, a forței musculare și a reflexelor;
• Radiografie – pentru structura osoasă;
• RMN – pentru discuri, nervi, țesuturi moi;
• CT – în cazuri mai complexe;
• EMG – pentru verificarea nervilor.

Tratament

Tratamentul se stabilește în funcție de cauza durerii. În majoritatea cazurilor, nu e nevoie de operație.

Tratament conservator (cel mai frecvent):

• Medicamente – antiinflamatoare, analgezice, relaxante musculare;
• Fizioterapie și kinetoterapie – exerciții adaptate, terapie fizică, întărirea mușchilor spatelui și abdomenului;
• Masaj terapeutic, electroterapie, ultrasunete;
• Comprese calde sau reci;
• Modificarea activităților zilnice – evitarea eforturilor mari, pauze regulate, corectarea posturii.

Tratament intervențional sau chirurgical:

• Infiltrații cu cortizon – când durerea nu răspunde la alt tratament;
• Chirurgie – doar în cazuri grave: hernie mare cu compresie nervoasă severă, instabilitate vertebrală, tumori, infecții.

Te confrunți cu dureri lombare, disconfort în zona spatelui jos sau dificultăți de mișcare? Dacă ești din Timișoara, programează-te la Kineto Klinik pentru un consult personalizat și un plan de tratament creat special pentru nevoile tale. Apasă butonul din dreapta jos al paginii și fă rapid o programare telefonică cu unul dintre specialiștii noștri.

Cum prevenim durerile lombare?

Câteva obiceiuri simple pot face o diferență mare:

• Menține o postură corectă la birou și în timpul mersului;
• Fă mișcare regulat – mers pe jos, înot, yoga, pilates, exerciții pentru zona lombară;
• Ridică greutățile corect – din forța membrelor inferioare, nu din spate;
• Renunță la fumat;
• Menține o greutate corporală sănătoasă;
• Alege o saltea potrivită și o poziție bună de somn (pe spate sau pe o parte, cu o pernă între genunchi);
• Redu stresul – respirație profundă, relaxare activă, pauze în timpul muncii.

Întrebări frecvente (FAQ)

1. De ce mă doare spatele jos fără să fi făcut nimic?

Chiar dacă nu ai făcut un efort intens, durerea poate apărea din cauze „invizibile”: statul prelungit într-o poziție greșită, lipsa mișcării, saltea nepotrivită, stres sau chiar deshidratare. Mușchii spatelui se pot tensiona și fără un motiv aparent.

2. Cât durează o durere lombară până trece?

Durerea lombară acută durează de obicei între câteva zile și 6 săptămâni. Dacă persistă mai mult de 3 luni, vorbim de o durere cronică și e bine să consulți un medic.

3. Cum știu dacă am o hernie de disc sau doar durere musculară?

Durerea musculară apare adesea după efort și e localizată. Hernia de disc, în schimb, dă o durere care „coboară” pe un picior (sciatică), e însoțită uneori de amorțeli sau slăbiciune și se agravează la stat prelungit jos sau în picioare.

4. Pot avea dureri lombare din cauza stresului?

Da, absolut. Stresul cronic duce la încordare musculară, mai ales în zona gâtului și a spatelui. Spatele tău „ține” și tensiunile emoționale, nu doar fizice.

5. Ce tratament pot face acasă pentru durerea lombară?

• Aplică gheață (primele 48 de ore), apoi comprese calde.
• Fă mișcări ușoare – plimbări scurte, exerciții blânde.
• Evită statul în pat toată ziua.
• Dacă e nevoie, ia un antiinflamator ușor (cu recomandare medicală).

6. Ce poziție de somn e recomandată când mă doare spatele?

Pe o parte, cu o pernă între genunchi, sau pe spate cu o pernă sub genunchi. Evită să dormi pe burtă – poziția tensionează zona lombară.

7. Ce exerciții sunt bune pentru durerile lombare?

Exercițiile de stretching (întindere), mobilizare a șoldurilor, întărire a mușchilor abdominali și ai spatelui ajută mult. Pilates, yoga blândă sau mersul pe jos sunt excelente. Dar ideal e să le faci sub ghidajul unui kinetoterapeut.

8. E bine să stau în repaus complet când mă doare spatele?

Nu. Odihna excesivă încetinește recuperarea. Mișcarea blândă ajută circulația, mobilitatea și vindecarea. Evită însă eforturile intense sau mișcările bruște.

9. Ce saltea este mai bună pentru durerile lombare: moale sau tare?

Cea mai bună este o saltea fermă dar confortabilă, care susține curburile naturale ale coloanei. Prea moale – te „afunzi”; prea tare – creează presiune pe șolduri și umeri.

10. Când ar trebui să merg la medic pentru dureri lombare?

Dacă durerea:

• Persistă mai mult de 6 săptămâni;
• Se agravează în loc să se amelioreze;
• E însoțită de amorțeli, slăbiciune, furnicături în picioare;
• Ai probleme cu controlul vezicii sau intestinului;

– e cazul să consulți un specialist.

Durerea de spate nu te lasă să te bucuri de ziua ta? Durerile lombare pot fi tratate eficient dacă primești ajutorul potrivit. La Kineto Klinik, specialiștii noștri îți oferă un plan personalizat, adaptat nevoilor tale. Dacă ești din Timișoara, fă-ti o programare telefonică apasând butonul din dreapta jos pentru un consult care poate face diferența.